胃痛胃脹及消化不良點算?一文教你分清胃酸倒流、胃氣與胃藥選擇
- fastmedhk
- 3天前
- 讀畢需時 6 分鐘

作者:醫家有藥編輯團隊
醫學審閱:梁建希醫生
最後更新:2026年7月23日
本文內容只供一般健康資訊及用藥教育參考,不能取代醫生、藥劑師或其他醫療專業人士的診斷及建議。處方藥物須經醫生評估後使用,請按藥物標籤、醫生或藥劑師指示服用,切勿自行加減劑量或長期服用。
胃痛、胃脹、火燒心、反酸、食完飯頂住唔舒服,很多人第一時間都會想:「係咪要食胃藥?」但胃部不適其實有好多種,未必每次都適合同一款胃藥。如果主要是反酸、胸口灼熱,可能與胃酸倒流較有關;如果是飯後脹氣、打嗝、飽滯,就較似胃氣或消化不良。揀胃藥前,先分清症狀,會比盲目食藥更安全。
胃痛、胃脹、消化不良其實係咩?
「胃痛」通常是上腹位置不適,可以是隱痛、灼熱、刺痛或脹痛。
「胃脹」多數令人覺得肚頂、胃氣多、打嗝,尤其食完飯後更明顯。
「消化不良」則較闊,可能包括食少少就飽、飯後飽滯、反胃、噁心或上腹不舒服。
至於「火燒心」和「反酸」,就通常形容胸口有灼熱感,或者有酸味湧上喉嚨。火燒心是胃酸向上流到喉嚨附近引起的灼熱感;如果反覆出現,可能屬於胃酸倒流相關問題。
常見成因:點解會胃痛、胃脹或消化不良?

胃部不適未必一定是「胃病」,有時只是生活習慣、飲食節奏或壓力令腸胃變得敏感,常見原因包括:食得太飽、太急,經常食油膩或辛辣食物,飲咖啡、酒精、汽水,晚餐太夜,食完即瞓,或者壓力大、焦慮,部分藥物(如 ibuprofen、aspirin)也可能刺激胃部。
不過,如果胃痛反覆、愈來愈嚴重,或者伴隨嘔血、黑便、吞嚥困難、明顯消瘦,就不應只靠胃藥頂住,應盡快求醫。
胃藥點揀?先分清你係「胃酸」定「胃氣」

主要不適 | 較常見情況 | 胃藥建議 |
火燒心、反酸、胸口灼熱 | 胃酸倒流、胃酸刺激 | 抑酸藥,例如 PPI |
飯後胃脹、打嗝、胃氣多 | 消化不良、胃氣積聚 | 制酸劑+去胃氣成份 |
食完就頂住、飽滯 | 飲食過量、腸胃蠕動慢 | 可先調整飲食,按需要諮詢藥劑師 |
胃痛反覆或夜晚痛醒 | 胃炎、潰瘍或其他問題 | 應由醫生評估 |
嘔血、黑便、吞嚥困難、體重下降 | 警號症狀 | 不建議自行買藥處理 |
胃藥主要分幾類?
常見胃藥大致可分為兩類:
第一類是制酸劑,作用是中和已經存在的胃酸,較適合短暫胃灼熱、飯後胃酸多或消化不良。有些制酸胃片會加入去胃氣成份,幫助處理胃脹、打嗝或胃氣積聚。
第二類是 PPI,即質子泵抑制劑,作用是減少胃酸分泌。Esomeprazole 就是 PPI 的一種,常用於胃酸倒流、火燒心及胃酸相關不適。要留意,PPI 不是即食即刻中和胃酸的胃片,一般需要時間發揮作用。
胃痛胃脹推介胃藥:點揀 Teva Esomeprazole Actavis & 美樂事檸檬胃片?
註冊醫生建議,如果你的主要問題是反酸、火燒心、胃酸倒流,可以考慮 Teva Esomeprazole Actavis。Esomeprazole 屬於 PPI 抑酸藥,可以減少胃酸分泌,較適合需要較持續抑酸管理的人士。
如果你的主要不適是胃脹、胃氣、飯後消化不良,Maalox Plus 美樂事檸檬胃片會較貼近日常需要。Maalox Plus 含鋁鹽及鎂鹽制酸成份,並加入 simethicone 去胃氣成份,有助中和胃酸及處理胃氣相關不適。
胃藥哪裡買?
醫家有藥 FastMed 現提供以下腸胃相關產品選擇:
如屬處方藥物,購買前需由註冊醫生作線上問診。若你不確定自己是胃酸倒流、胃氣,還是其他腸胃問題,建議先註冊醫生查詢,避免用錯方向。
幾時唔應該只靠胃藥?出現呢啲情況要睇醫生
胃藥可以幫助舒緩部分胃酸或胃氣相關不適,但不是所有胃痛都適合自行處理。如出現以下情況,應盡快求醫:胃痛持續或加劇、經常消化不良、吞嚥困難、持續嘔吐、嘔血、黑便、明顯體重下降、胃部摸到硬塊,或一般胃藥使用後仍反覆不適,症狀超過數星期仍未好轉,應由註冊西醫評估。
日常改善胃痛胃脹:食胃藥之外可以點做?

想減少胃痛胃脹,日常習慣同樣重要。大家可以先試少食多餐,避免一次食太飽;晚餐不要太夜,盡量與睡覺時間相隔數小時;減少咖啡、酒精、辛辣及油膩食物;食完飯不要立即躺下。
如經常胃酸倒流,睡覺時可稍為墊高上半身。另外,不建議自行長期服用消炎止痛藥,特別是本身胃部容易不適的人士。
選購胃藥最重要係揀啱方向
胃痛、胃脹、消化不良很常見,但背後原因可以完全不同。反酸、火燒心較偏向胃酸問題;飯後飽滯、胃氣多,則較偏向消化不良或胃氣。Teva Esomeprazole Actavis 屬抑酸方向,Maalox Plus 則偏向制酸及去胃氣方向。真正重要的不是「邊款胃藥最強」,而是按症狀、病史及正在服用的藥物選擇合適方案。如症狀反覆或有警號,應先求醫,不要只靠胃藥延誤診斷。
胃藥常見問題FAQ
1. 胃痛胃脹應該食 Esomeprazole 定 Maalox Plus?
如果主要是火燒心、反酸、胃酸倒流,醫生或藥劑師可能會考慮 Esomeprazole 類抑酸藥;如果主要是飯後胃脹、胃氣、短暫消化不良,Maalox Plus 這類制酸加去胃氣成份的胃片或較合適。
2. Esomeprazole 是不是即時止胃痛?
不是。Esomeprazole 主要是減少胃酸分泌,不是即時中和胃酸的胃片。一般需要時間才較明顯發揮作用。
3. Maalox Plus 美樂事檸檬胃片可以同其他藥一齊食嗎?
制酸劑可能影響其他藥物吸收,建議服用制酸劑後 2 至 4 小時內不應服用其他藥物,實際安排應按醫生或藥劑師建議。
4. 胃藥可以長期食嗎?
不建議自行長期服用。如經常胃痛、胃脹或胃酸倒流,需要長期靠胃藥控制,應由醫生評估成因及用藥方案。
5. 甚麼人食胃藥前應先問醫生?
孕婦、長者、腎功能不佳人士、長期服藥人士,以及有嘔血、黑便、吞嚥困難、體重下降或持續胃痛的人士,都應先諮詢醫生或藥劑師。
香港衛生署藥物註冊
參考資料
National Institute for Health and Care Excellence. (2014; last reviewed 2019). Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: Investigation and management (NICE guideline CG184).NICE.(對應段落:常見成因、胃藥點揀、胃藥主要分幾類、幾時唔應該只靠胃藥、日常改善胃痛胃脹)
Katz, P. O., et al. (2022). ACG clinical guideline for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. The American Journal of Gastroenterology, 117(1), 27–56. (對應段落:胃酸倒流、火燒心、PPI 抑酸藥、Esomeprazole、日常改善胃痛胃脹)
Moayyedi, P., et al. (2017). ACG and CAG clinical guideline: Management of dyspepsia.The American Journal of Gastroenterology, 112(7), 988–1013. (對應段落:常見成因)
Black, C. J., et al. (2022). British Society of Gastroenterology guidelines on the management of functional dyspepsia. Gut, 71(9), 1697–1723. (對應段落:胃痛、胃脹、消化不良其實係咩、胃藥點揀、日常改善胃痛胃脹)
National Health Service. (n.d.). Indigestion. NHS.(對應段落:胃痛、胃脹、消化不良其實係咩、常見成因、幾時唔應該只靠胃藥?)
National Health Service. (n.d.). Antacids. NHS. (對應段落:制酸劑介紹、Maalox Plus 、制酸劑與其他藥物需相隔服用)
Electronic Medicines Compendium. (n.d.). Nexium 20 mg gastro-resistant tablets: Summary of product characteristics. (對應段落:Esomeprazole)
Maalox Plus Chewable Tablets. (n.d.). Summary of product characteristics. (對應段落:Maalox Plus 美樂事檸檬胃片)


