【酸類護膚全攻略】果酸+水楊酸+A醇+A酸點揀好？拆解去黑頭油脂神器+醫學級A酸推介
- fastmedhk
- 1月15日
- 讀畢需時 6 分鐘
香港天氣向來濕熱，加上生活壓力大，不少人都飽受「油光滿面」和暗瘡黑頭粉刺困擾。近年護膚界興起一股「刷酸」熱潮，人人都話用酸可以換膚。但市面上的酸類產品總多，果酸 (AHA)、水楊酸 (BHA)、A 酸、A 醇......究竟邊一種先適合你？
今日 醫家有藥 (FastMed) 就由淺入深，為大家科普這些酸類的分別，並介紹醫學級A酸產品，助你精準護膚，重拾平滑雞蛋肌！
酸類四巨頭：AHA、BHA、A 醇與 A酸有咩分別？
雖然它們都帶有「酸」字或與維他命 A 有關，但作用原理和針對的皮膚問題卻大不相同。
1. 果酸 (AHA) —— 皮膚「拋光師」
性質： 水溶性 (Water-soluble)。
作用原理： 分子較小，主要作用於皮膚表層。它能切斷老化角質細胞之間的連結，加速角質剝落。
適合人士： 乾性至中性肌膚。
針對問題： 皮膚粗糙暗啞、淺層暗瘡印黑色素、日光性老化、細紋。
常見成分： 甘醇酸 (Glycolic Acid)、乳酸 (Lactic Acid)。
使用心得： 想皮膚即時變亮白、滑溜，果酸是不錯的選擇，但對頑固痘痘效果有限。
2. 水楊酸 (BHA) —— 毛孔「通渠佬」
性質： 脂溶性 (Oil-soluble)。
作用原理： 親油的特性令其能穿透油脂，深入毛孔內部溶解堆積的油脂和污垢，並具有輕微的消炎殺菌作用。
適合人士： 油性肌膚、暗瘡肌。
針對問題： 黑頭粉刺、毛孔閉塞、紅腫痘痘。
點評： 對付「士多啤梨鼻」和閉鎖性粉刺的好幫手。
3. A醇 (Retinol) —— 抗衰老「溫柔導師」
性質： 脂溶性，維他命 A 衍生物（A 酸的親戚）。
作用原理： 這就是近年護膚界大熱公式 「早C晚A」 中的主角！A 醇被皮膚吸收後，需經過酵素轉化才能變成 A酸發揮作用。雖然轉化過程令見效較慢，但也因此比醫學級 A 酸溫和得多，刺激性較低。
適合人士： 抗初老、有細紋、想改善膚質但皮膚較易敏感的人。
必學公式「早C晚A」：
早C (Vitamin C)： 日間使用維他命 C 對抗紫外線和自由基，防止氧化變黑。
晚A (Retinol)： 夜間黃金時間利用 A 醇修復細胞，刺激膠原蛋白增生，淡化細紋。
點評： 它是 A酸的「入門保養版」，適合未有嚴重皮膚病、只想作日常抗老保養的新手。
4. A酸 (Retinoic Acid) —— 皮膚「總建築師」
性質： 脂溶性，維他命 A 的活性形態。
作用原理： 不需要經過轉化，直接指令細胞「正常工作」。A 酸能從基因層面抑制皮脂腺分泌（控油）、重整角質代謝、加速細胞更新，並具有抗炎效果。
適合人士： 中度至嚴重暗瘡患者痘痘、希望從根源改善膚質人士。
針對問題： 頑固痘痘、囊腫型痘痘、嚴重出油、皮膚老化。
注意： A酸屬於處方藥物，活性比 A 醇強大得多，效果最顯著，但副作用（如初期爆痘期、乾燥脫皮）也較明顯，必須在醫生指導下使用。
醫學級A酸產品推介：外塗 vs 口服
如果你已經試過果酸和水楊酸，但暗瘡、皮膚問題依然反反覆覆，那麼你可能需要「醫學級」的介入。醫家有藥為大家搜羅了幾款備受推崇的 A酸產品：
【輕度至中度暗瘡首選：外用 A酸藥膏】
外用A酸經歷了多代演變，新一代的產品在效果與溫和度之間取得了更好的平衡。
【嚴重痘痘的終極神器：口服A酸】
特點： 全方位抑制油脂分泌、毛囊角化、細菌滋生、發炎反應。
適用人士：針對囊腫型、結節型等嚴重暗瘡皮膚問題，或對其他治療無效的患者。
禁忌症注意： 備有 10mg 及 20mg 劑量。由於口服A酸對肝臟及血脂有影響，且絕對嚴禁懷孕期間服用，因此必須在醫生處方及監察下使用。
A酸常見問題Q&A
Q1：我可以同時用A酸、果酸 (AHA) 和水楊酸 (BHA) 嗎？
A： 千萬不要同時使用！ 這3種成分都具有去角質和刺激性，疊加使用會令皮膚屏障受損，引發嚴重紅腫、脫皮甚至敏感。
建議做法： 採用 "Skin Cycling" (護膚循環) 概念。例如：星期一、三、五晚用A酸；星期二、四、六晚休息（只保濕）；星期日晚進行一次果酸煥膚。或者早上用溫和的 BHA，晚上用 A 酸，分開時段使用。
Q2：用了A酸/A醇之後，皮膚反而爆更多暗瘡，是否過敏？
A： 未必是過敏，很可能是 「爆痘期」(Purging)。 A 酸會加速皮膚底層的新陳代謝，將原本潛藏在底層的粉刺加速推出表面。通常會發生在使用後的 2-4 星期，是皮膚正在「排毒」的好轉反應。只要不是伴隨劇烈痕癢或大面積紅腫，建議堅持使用，通常 6-8 星期後皮膚就會明顯變好。
Q3：早上可以用酸類產品嗎？
A： A酸/A醇建議 只在晚上使用。因為維他命 A 衍生物具有光敏感性，陽光會分解其成分令效果失效，甚至增加曬傷風險。
果酸/水楊酸： 可以在早上使用，但使用後 必須塗抹足夠的防曬霜 (SPF 30 或以上)，因為酸類會令角質層變薄，皮膚對紫外線的防禦力會下降。
Q4：準備懷孕或懷孕中可以使用嗎？
A 醇則保險起見，亦建議停用。
果酸 (AHA)： 一般而言，低濃度的果酸在孕期是相對安全的，但建議使用前先諮詢醫生意見。
Q5：口服A酸要食幾耐先見效？
A：視乎你的體重及醫生處方的劑量。一般療程長度為 4 至 6 個月，大部分人在服用 1-2 個月後油脂分泌會明顯減少，痘痘開始凋謝。切勿因為見效就自行停藥，必須完成整個累積劑量的療程，才能減低日後復發的機會。
A酸 | 護膚不是做實驗 專業意見最重要
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本文資訊僅供參考，A酸類產品屬處方藥物，使用前請務必諮詢專業醫護人員意見。
本文由 Dr. Patrick Leung 梁建希醫生審閱
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參考資料
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